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反应性精神障碍的主要征候表现

来源：济南远大医院日期：2017-11-29

反应性精神障碍，传统精神病学称为" 反应性精神病" ，是在强烈应激事件作用下急剧出现的精神障碍。反应性精神障碍症状多反映应激事件容，伴有相应的情感体验，预后较好的一驵精神病。我国12个地区抽样调查的时点患者病率为0.1%。，终身预患者率为0.49%。，农村高于城市，女性较为多见，青壮年患者居多。

　根据起病形式反应性精神障碍抗议分为急慢性两类。急性反应性精神病在突然和剧烈精神刺激后24小时之内发病，表现为反应性意识模糊状态，反应性兴奋，反应性木僵；持续性反应性精神病多由持续的精神因素所引起，病程经过较长，主要为反应抑郁症，反应性偏状态等。其主要征候分析如下&mdash &mdash

一、反应性意识障碍：以意识朦胧为主，对周围事物感知不清晰，情绪悲愤、惊恐、激动等，亦可出现冲动行为，并与应激事件有关的人物相联系，事后不能回忆或有部分回忆。

二、反应性木僵：以不言、不动为主要症状，意识模糊，情感淡漠，对周围事物和刺激无反应。

三、反应性兴奋：以行为兴奋为主症，伴有轻度意识障碍，无目的的逃避、奔跑、出走，有的表现为嬉笑、话多，甚至殴人毁物。

四、反应性抑郁：以情绪低落、精神活动掐制为主，言语减少，行动迟缓，对生活或事物丧失兴趣与自信，甚至出现消极情绪、自杀企图或行为。

五、反应性偏执：以被害妄想为主，常无明显意识障碍。可有牵连观念，认为周围人在议论、指责或讽刺自己，甚至怀疑受到监视、跟踪或迫害。怀疑的内容和对象围绕精神创伤体验，无泛化倾向，伴有生动的情感体验，有的可有幻听或幻视。

　　反应性精神障碍是一种由精神刺激引发的精神障碍。因此，心病要用心药医。首先应该消除应激性心因性刺激源，必要时改变环境和给予充分的社会支持。针对患者实际情况进行有的放矢的心理治疗，是本病的重要防治措施。心理治疗方法很多，原则上都可应用，关键在于患者是否对医生高度信任和认真配合、接受。

　　抗精神病药物治疗可帮助反应性精神障碍患者减轻症状、增强信心、缩短病程、巩固疗效，促进和预防复发，不可偏废。疾病后，必须注意增强患者的精神卫生水平，纠正心理缺陷，改变片面的认知方法，预防再度发作。另外，医师提醒，生活中培养乐观开朗的性格和培养坚强的意志有助防止反应性精神障碍的发生，强健的体格和避免过劳也有好处。

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