首先要强调的是精神分裂症的次发病是治疗的关键，因为这时抗精神病药物的治疗疗效比较好、所需剂量也小，如果能获得治疗，病人复原的机会比较大，的预后也比较好。所以对于初发病人的治疗需引起大家的重视。其次对于精神分裂症的治疗要强调尽早使用抗精神病药物并做到足量足疗程治疗。

　　一、药物治疗原则：

　　宜从小剂量开始，递增至疗效满意的治疗量，持续１月左右再渐减至维持剂量(相当于治疗量的1/4～1/3)，通常维持治疗半年以上。

　　二、常用口服抗精神病药治疗剂量及范围：

　　氯丙嗪300～400mg/d、奋乃静30～60mg/d、舒必利300～800mg/d 、氯氮平300～400mg/d、甲硫达嗪400～600mg/d、氟哌啶醇20～30mg/d、维思通4～6mg/d、三氯噻吨(复康素)10～20mg/d，哌咪清2～12mg/d。

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　　三、长效制剂：

　　能地维持慢性期病人的疗效，如每周服五氟利多30～60mg，每2～3 周肌注氟奋乃静葵酸酯或氟奋乃静庚酸酯12.5～50mg 、高抗素(氯噻吨 )200mg、三氯噻吨葵酸酯20～40mg，每月肌注安度利可或哌泊噻嗪棕侣酯50～100mg。

　　四、药物治疗的副作用：

　　锥体外系反应是比较常见的副反应，可表现为假性帕金森反应、静坐不能、动眼危象、吞咽或言语困难等，可口服安坦4～8mg/d 或肌注氢溴酸东莨菪碱0.3～0.5mg 。肝功损害、粒细胞减少、体位性低血压、嗜睡、便秘、泌乳、色素沉着、闭经或性功能障碍等。

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